Grooming Ter, 29 Dez. 2020

Rosácea: como lidar com as manchas vermelhas no rosto?

  •   A rosácea pode se manifestar de forma semelhante à acne e causa vermelhidão
    A rosácea pode se manifestar de forma semelhante à acne e causa vermelhidão

Todos nós já experimentamos certa vermelhidão na face, seja por um surto de espinhas, seja por queimaduras de sol. Depois de pouco tempo, esta alteração costuma desaparecer, e o rosto volta à coloração natural. Contudo, se o avermelhado continuar forte e profundo por um período muito prolongado, pode ser algo bem mais complexo: a manifestação da rosácea, uma condição inflamatória crônica da pele, sobre a qual ainda existem muitas dúvidas. A fim de entender melhor esta doença misteriosa, nós conversamos com a médica dermatologista Nandara Paiva.

A rosácea não tem causa identificada, mas certos sintomas podem indicá-la

O maior enigma em relação à rosácea é sua origem. Pouco se sabe a respeito deste ponto na comunidade científica, mas há alguns indícios que podem ajudar a rastrear sua ocorrência. "A doença ainda não tem origem conhecida, mas tem relações com o ácaro Demodex folliculorum e influência genética: há predisposição individual, mais comum em pessoas brancas, que pode ser familiar; 30% dos casos têm histórico na família. Pode também ser desencadeada por stress", conta a médica. Além disso, existem algumas manifestações frequentemente atreladas à rosácea, úteis para uma análise diagnóstica. "Os sintomas são pele sensível, avermelhada no centro do rosto e com microvasos, podendo ter pápulas ou pústulas, lesões semelhantes à acne. Podem ocorrer períodos de sensação de calor com vermelhidão, como se fosse um surto", alerta dra. Nandara. "Existe também a forma ocular, que causa olhos secos e pálpebras inflamadas."

Saiba o que pode desencadear episódios de rosácea

Por ser uma doença crônica, não é possível prevenir completamente a rosácea. As pessoas diagnosticadas com a condição terão momentos de controle e também de recidiva, difíceis de manejar por estarem relacionados a "predisposição genética, alterações emocionais e hormonais e mudanças bruscas de temperatura", explica a dermatologista. Para não dar espaço a recaídas frequentes, "deve-se evitar excesso de exposição solar, bebidas alcoólicas, medicamentos vasodilatadores ou fotossensibilizantes e usar filtro solar, de preferência físico. Fatores psicológicos, como o stress, são gatilhos, assim como o hábito de ingerir alimentos muito quentes, condimentados ou picantes", completa.

Conheça as formas de tratamento da doença

A característica de ida e vinda da rosácea faz das medidas de prevenção, no estágio mais inicial, as melhores táticas para tratá-la. É importante também monitorar outras possíveis doenças de pele que você possa ter, para evitar conflitos de tratamento. "A pele na rosácea é muito sensível e muitas vezes está relacionada à dermatite seborreica, que acaba dando à pele aparência mais oleosa. Então, é preciso estar atento, porque às vezes tenta-se controlar a oleosidade com ácido, mas isso piora a condição da rosácea", adverte dra. Nandara. "Outra forma de tratamento é usar cremes como metanidazol e ivermectina tópicas, que podem ser manipulados. Pode-se lançar mão também de antibióticos em comprimido, no caso a doxiciclina. Em estágios avançados, com acne mais intensa e ocorrência de pápulas pustulosas, usa-se isotretinoína oral em baixa dose."

Para casos extremos, a cirurgia pode ser a melhor opção

Um efeito mais radical da rosácea é a alteração do nariz, mediante surgimento de bulbos e caroços que podem aumentar bastante a estrutura e até ocasionar obstrução das vias nasais. Isto se chama rinofima. "Quando o paciente evolui à fase de rinofima, é necessário um procedimento mais agressivo, não mais tópico. Pode-se fazer radiofrequência, laser, ablação ou mesmo cirurgia para tratá-la", diz a dermatologista, que opina: "eu prefiro intervenção cirúrgica ou uso de lasers, que modificam mais a estrutura da pele e devolvem a arquitetura normal da região tratada."

Nandara Paiva é médica dermatologista formada pela UERJ e especialista em laser. | Instagram .

por Daniel Schulze

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